PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen) on teatud tüüpi ensüüm, millel on tavaliselt paljunemisfunktsioon. See on ensüüm, mis võimaldab sperma vedelikul pärast ejakulatsiooni vahekorra ajal vedeldada. PSA ensüümi taseme määramine on võimalik vereanalüüsiga. Kui PSA test on patsiendi vanuse kohta kõrge, nimetatakse seda PSA elevatsiooniks.
Lisaks sellele, et PSA läviväärtus on >4 ng/ml, tuleks see otsustada ka vastavalt patsiendi vanusele. Arvesse võetakse väärtusi >40 ng/ml 50–2.5-aastastel, >50 ng/ml 60–3.5-aastastel, >60 ng/ml 70–4.5-aastastel ja 70 ng/ml >5.5-aastastel. ebanormaalne. Peale nende väärtuste varieerub eesnäärmevähi esinemise tõenäosus ka vastavalt PSA tihedusele (PSA/eesnäärme maht), PSA suurenemise määrale (aastane suurenemise kogus), vaba/kogu PSA suhtele.
See on eesnäärmespetsiifiline ensüüm, mitte eesnäärmevähi spetsiifiline ensüüm. Seetõttu võib PSA tõus suureneda eesnäärme healoomulise suurenemise, infektsioonide, eesnäärmevähi ja mõne ajutise põhjuse korral. Normist kõrgemaid PSA väärtusi saab tuvastada 2-3-päevase poolväärtusaja jooksul pärast pikaajalist rattasõitu, eesnäärme massaaži ja seksuaalvahekorda. Sellistel juhtudel tuleb patsiente tavaliselt 1-2 nädala pärast uuesti PSA suhtes testida.
Kõrge PSA-ga patsientidelt pärast vajaliku anamneesi kogumist tehakse digitaalne rektaalne uuring, et saada ülevaade eesnäärme sõlmede konsistentsist, suurusest ja olemasolust. Pärast seda uuringut võib eesnäärme suuruse ja kahtlaste kahjustuste olemasolu uurimiseks teha pildiuuringuid, nagu ultraheli ja eesnäärme multiparameetriline MR.